El cáncer colorrectal (CCR) es el tumor maligno con la mayor incidencia en España entre hombres y mujeres, con 41.441 casos nuevos cada año que afectan a 1 de cada 20 hombres y 1 de cada 30 mujeres antes de los 74 años. En España, la supervivencia a los 5 años es del 64%, actualmente se encuentra por encima de la media de los países europeos, que es del 57%.
El CCR se refiere a tumores malignos del colon y del recto. En el 90% de los casos los tumores se desarrollan a lo largo de los años a partir de un exceso de tejido en la pared del intestino grueso, que se denomina pólipo adenomatoso. Los pólipos son frecuentes en pacientes a partir de los 50 años. El principal factor de riesgo es la edad, seguido por el sobrepeso, el tabaquismo, la inactividad física y el consumo excesivo de alcohol y alimentos procesados. Los pólipos y los CCRs de fase temprana suelen ser asintomáticos o presentan síntomas que se pueden confundir fácilmente con otras enfermedades leves (cambio en el ritmo deposicional, enfermedades estomacales), por ello sólo un 39% de los casos se detectan precozmente.
En muchos países se están implementando programas de detección precoz basados en la colonoscopia o en las colonoscopias de seguimiento en caso de tener un resultado positivo de un test primario (generalmente análisis de la sangre oculta en heces). Al detectar y resecar los pólipos adenomatosos, el CCR se podría prevenir en el 90% de los casos.
La Colonoscopia
La colonoscopia es el método más eficaz y el único capaz de eliminar los pólipos de todo el colon. Sin embargo, el 8% de los CCR se diagnostican después de una colonoscopia negativa (cáncer llamado CCR post-colonoscopia o PSCCR). La mayoría de los PSCCR se explican por una mala detección del pólipo.De hecho, el 22% de los pólipos no se detectan debido a las limitaciones visuales de la cámara del colonoscopio óptico, generalmente con un campo de visión más estrecho que 170º; lesiones planas, ulceradas o sutiles; preparación inadecuada del colon, experiencia del endoscopista, los endoscopistas más experimentados tienen tasas de detección más altas.
Otros motivos de los PSCCR son el examen o vigilancia inadecuados y la eliminación incompleta de los pólipos.
Además, no hay criterios objetivos para diferenciar pólipos benignos y malignos, hecho que conduce a ineficiencias importantes. El 23% de las colonoscopias se deben repetir y a todos los pólipos se les debe hacer una biopsia y analizar, lo que sobrecarga los servicios de patología y aumenta el riesgo del paciente.
MiWEndo es un dispositivo electromagnético seguro (no-ionizante) y de bajo coste diseñado para ser acoplado en el extremo de un colonoscopio convencional. MiWEndo automatiza la detección de pólipos emitiendo una alarma cuando un pólipo es detectado, aumenta el rango de visión a 360º y proporciona diferenciación cuantitativa entre pólipos malignos y benignos sin cambiar la práctica clínica actual.
