El càncer colorectal (CCR) és el tumor maligne amb la major incidència en Espanya entre homes i dones, amb 41.441 casos nous cada any que afecten a 1 de cada 20 homes i 1 de cada 30 dones abans dels 74 anys. A Espanya, la supervivència als 5 anys és del 64%, actualment es troba per sobre de la mitjana dels països europeus, que és del 57%.
El CCR es refereix a tumors malignes del colon i del recte. En el 90% dels casos els tumors es desenvolupen al llarg dels anys a partir d’un excés de teixit a la paret de l’intestí gros, que s’anomena pòlip adenomatós. Els pòlips són freqüents en pacients a partir dels 50 anys. El principal factor de risc és l’edat, seguit pel sobrepès, el tabaquisme, la inactivitat física i el consum excessiu d’alcohol i aliments processats. Els pòlips i els CCRs de fase primerenca solen ser assimptomàtics o presenten símptomes que es poden confondre fàcilment amb altres malalties lleus (canvi en el ritme deposicional, malalties estomacals), per això només un 39% dels casos es detecten precoçment.
A molts països s’estan implementant programes de detecció precoç basats en la colonoscòpia o en les colonoscòpies de seguiment en cas de tenir un resultat positiu d’un test primari (generalment anàlisi de la sang oculta en femtes). En detectar i ressecar els pòlips adenomatosos, el CCR es podria prevenir en el 90% dels casos.
La colonoscòpia
La colonoscòpia és el mètode més eficaç i l’únic capaç d’eliminar els pòlips de tot el colon. No obstant això, el 8% dels CCR es diagnostiquen després d’una colonoscòpia negativa(càncer anomenat CCR post-colonoscòpia o PSCCR). La majoria dels PSCCR s’expliquen per una mala detecció del pòlip. De fet, el 22% dels pòlips no es detecten a causa de les limitacions visuals de la càmera de colonoscopi òptic, generalment amb un camp de visió més estret que 170º; lesions planes, ulcerades o subtils; preparació inadequada del còlon, experiència de l’endoscopista, els endoscopistes més experimentats tenen taxes de detecció més altes.
Altres motius dels PSCRC són l’examen o vigilància inadequats i l’eliminació incompleta dels pòlip.
A més, no hi ha criteris objectius per diferenciar pòlips benignes i malignes conduint a ineficiències importants. El 23% de les colonoscòpies s’han de repetir i a tots els pòlips se’ls ha de fer una biòpsia i analitzar, fet que sobrecarrega els serveis de patologia i augmenta el risc del pacient.
MiWEndo és un dispositiu electromagnetic segur (no-ionitzant) i de baix cost dissenyat per ser acoblat a l’extrem d’un colonoscopi convencional. MiWEndo automatitza la detecció de pòlipsemetent una alarma quan un pòlip és detectat, augmenta el rang de visió a 360º i proporciona diferenciació quantitativa entre pòlips malignes i benignes sense canviar la pràctica clínica actual.
